Mientras que la gripe mata a un promedio de 10,000 personas los años, apenas oímos hablar de este año. En un Publicación anterior, Me preguntaba sobre una posible sobreestimación del número muertes y casos de coronavirus. ¿Y si hubiéramos clasificado el coronavirus como la mayoría de las personas con gripe ? Esta pregunta enojada alimentará muchos debates.. En réalité, nosotros actualmente no pueden diferenciar entre las muertes relacionadas con gripe o coronavirus este año !
Nos gustaría saber cuántas personas han muerto a causa de la gripe en total este invierno.! Pero estos datos están curiosamente ausentes ... Según Public Health France (boletín de vigilancia de influenza publicado en marzo 2020, semana 9), 72 personas habían muerto de gripe entre noviembre 2019 y principios de marzo 2020. No es mucho porque solo se trata de casos de cuidados intensivos. En su último boletín (semana 11), esta cifra se eleva a 88 décès, todavía de la unidad de cuidados intensivos. Y todavía no hay un número de muertos por la gripe ... Pero la agencia informa que es su último informe sobre la vigilancia de la gripe y que ahora cambie a vigilancia específica de Covid-19 ...
Como bien señala el periódico Libération (article du 4 mars 2020), estos datos de mortalidad relacionada con la influenza deben estar normalmente presentes, porque este es el caso de otros boletines de seguimiento de temporadas anteriores. ¿Por qué no se producen datos acumulativos de mortalidad por influenza este año? ? Esto es aún más preocupante ya que la agencia debería poder producir estas cifras., como lo hace por el coronavirus ahora.
En réalité, como verás, es lo mismo criterio de infección respiratoria aguda (IRA) que servirá de base para determinar el alcance de la epidemia de gripe ... como el coronavirus. Determinar la causa (virus de la influenza o coronavirus), se deja a la apreciación de Salud Pública de Francia? ¿Se ha decidido clasificar la mayoría de las IRA de este invierno en la caja del coronavirus?
Estas son preguntas cruciales que merecen un verdadero debate. Pero actualmente son ignorados por los principales medios, ocupado dándonos un recuento diario del número de muertes en Francia atribuidas a la epidemia de coronavirus. Como explico en mi libro Sociedad tóxicos, manuel de dépollution mentale, sobre la intoxicación mediática, este es uno de los mayores problemas de nuestros medios : en la era de la obesidad, están abrumados por la cantidad de información y ya no tienen tiempo para dar un paso atrás en el análisis para ofrecernos contenido de calidad…
¿Cómo monitoreamos gripe por lo general ?
En este boletín de 4 mars 2020 con respecto a la gripe estacional, Podemos leer "Desde la semana 40, Por alrededor 10 000 comunidades de personas mayores identificadas en Francia, 531 Episodios de casos agrupados de infección respiratoria aguda (IRA) han sido denunciados a Public Health France ". Más allá de que esta cifra es extraordinariamente baja en comparación con años anteriores (ver la tabla a continuación), Especialmente llamo su atención sobre el hecho de que la infección respiratoria aguda (IRA) es aparentemente el mismo criterio que se usa para reportar un posible caso de influenza (Ver también este documento). Como verás a continuación, este criterio es el principal para definir un caso probable de coronavirus ...
Pourquoi Public Health France no da el número de muertes por influenza?
Preguntado por Libération, la agencia francesa de salud pública explica, au 4 mars 2020, que no puede proporcionar cifras sobre el exceso de mortalidad relacionada con la gripe este año en ausencia de un exceso de mortalidad general en la población. Oui, leíste correctamente, au 4 mars 2020, no hubo un exceso de mortalidad general de la población según la agencia. "Si hubo un exceso de mortalidad durante la temporada 2018-2019, no hay ninguno este invierno en este momento”, ella explica a Libération. Esto no significa que no haya habido muertes a causa de la gripe. (ni que hubiera solo 72). Simplemente eso como es, El método de cálculo de Public Health France no permite calcular este valor para todo el país, ya que"El modelo de mortalidad atribuible a la influenza se aplica cuando se encuentra un exceso de mortalidad". Ella repite el mismo argumento en el último boletín de vigilancia publicado el 18 mars.
Sin exceso de mortalidad este año?
Y las 20.000 muertes por coronavirus? Las cifras de mortalidad invernal (que detallé en un otra publicación) muestran claramente un fenómeno de exceso de mortalidad clásico durante el invierno (incluso si este exceso de mortalidad no es "excepcional" por el momento).
También recomiendo leer uno antiguo. Artículo de Figaro-Magazine que muestra este umbral a partir del cual Public Health France puede determinar el exceso de mortalidad y, por lo tanto, llegar a determinar el número de muertes por influenza.
Vemos bien en este diagrama que el umbral a partir del cual el exceso es significativo (línea negro) es relativamente bajo. No entendemos por qué este año, la agencia de salud El servicio público en Francia no detecta un exceso de mortalidad a pesar de que todavía existe un pico de mortalidad invernal.
Todo el el trabajo de las estadísticas epidemiológicas de Salud Pública de Francia es llegar a establecer una serie de muertes relacionadas con la gripe, sin depender solo de los certificados de fallecido, que muy a menudo mencionan una patología preexistente:
"En las personas mayores afectadas por la influenza, la mayoría de las muertes ocurren tardíamente en relación con la infección por influenza, ya sea porque las bacterias aprovechan la debilidad del paciente para superinfectarlo, ya sea después de descompensaciones vinculadas a una condición general precaria. Dans ce cas, la gripe a menudo no se menciona en el certificado de defunción ", explicó Daniel Lévy-Bruhl, epidemiólogo en Public Health France, al periódico Le Figaro en este artículo de 8 mars 2017.
Pero esto año, una vez no es costumbre, Salud pública Francia no puede producir esta figura ...
Mucho menos consultas y hospitalizaciones relacionadas con influenza
La agencia Salud pública Francia produce bien, en revanche, Datos centinela sobre el número de consultas por síndrome gripal este año. Ellas son significativamente más bajos que el año pasado.
De incluso en el hospital. Hay significativamente menos hospitalizaciones atribuidas a influenza.
De lado de las pruebas realizadas en la medicina de la ciudad, sur 2 099 muestras analizadas, 1 003 fueron gripe positivo (48%). En un entorno hospitalario, sur les 102 356 muestras analizadas, 12 871 (12,6%) se han detectado virus de influenza. Concrètement, esto significa que los casos atribuidos a la influenza no son necesariamente personas que tenían el virus de la gripe. Ellos podrían además de portar otro virus o una infección bacteriana.
¿Cómo monitoreamos el coronavirus hoy?
Esto es lo que expediente educativo dedicado al covid-19 de la agencia Public Health France. "Un salvaje : se controlan las consultas por infecciones respiratorias agudas (IRA) de la red Sentinelles y el número diario y semanal de pacientes que consultan a SOS-Médecins por sospecha de COVID-19 a través de visitas domiciliarias y en centros de consulta. En comunidades de personas mayores, casos de infecciones respiratorias agudas (IRA) sospechosos de estar relacionados con COVID-19 se informan a las agencias regionales de salud (ARS). A l’hôpital, contamos las visitas a urgencias hospitalarias por sospecha de COVID-19, hospitalizaciones relacionadas con COVID-19, casos graves hospitalizados en cuidados intensivos ". La agencia también explica que se basa en la mortalidad general y la vigilancia de las infecciones respiratorias agudas. (IRA) en la población general, si los pacientes ven a un médico o no.
A leyendo este documento, nos damos cuenta de que es la infección respiratoria aguda que permite sospechar un caso de coronavirus (como la gripe). Pero para determinar una proporción más justa, la agencia explica que es también basado en muestras tomadas:
“hoy, la red de centinelas y Public Health France aplican el mismo método estadístico que se utiliza para estimar el número de pacientes con influenza atendidos en visitas clínicas medicina de la ciudad. El método estadístico integra dos tipos de datos : los número de posibles casos de COVID-19 diagnosticados mediante consulta o teleconsulta y la proporción de casos positivos de COVID-19 en la muestra tomada. Como en cualquier método de muestreo, esta extrapolación da un resultado que tiene un margen de incertidumbre ".
A esta primera incertidumbre se suma la que se cierne sobre un buen número de casos notificados fuera de la red médica de ciudad. Entonces, episodios reportados por establecimientos de alojamiento para personas mayores dependientes (Ehpad) están definido por la ocurrencia de al menos 1 caso posible de COVID-19 entre residentes o profesionales de la salud. No hay necesidad de "Casos agrupados" como con la influenza, y sin necesidad de pruebas (entonces de caso confirmado). La infección respiratoria aguda es suficiente. Datos de Los médicos SOS probablemente no sean más confiables: " los datos transmitidos permiten estimar el número diario y semanal de pacientes consultor para una IRA y por lo tanto por sospecha de COVID-19 ".
Gripe o coronavirus : un efecto de jarrones comunicadores?
En mi opinión, las manitas que compilan el las cifras de las agencias de estadística deben, en un momento, elegir entre dos cajas: gripe o coronavirus! Apparemment, la caja la gripe no es popular este año… En particular en los datos de EHPAD, OMS Por lo general, paga un alto precio por enfermedades estacionales como la gripe..
La conclusión, es que lo pasaremos mal tener cifras claras para clasificar los casos de influenza o coronavirus. Solo mortalidad global nos permitirá saber si realmente vivimos un episodio epidémico justificando el confinamiento.
Si "no hay exceso de mortalidad general", como dice Public Health France Libération, como puede ella caracterizar otra epidemia o incluso una pandemia de coronavirus en ausencia de estos datos esenciales ? Es muy curioso que la agencia no consiga producir cifras de muerte por gripe cuando lo hace perfectamente hacerlo por el coronavirus. ¿Ella realmente está usando el mismo método? estadística o ¿desnudó a Paul para vestir a Peter??
Demos a la agencia unas semanas más para que intente darnos una cifra de las muertes atribuidas a la influenza.. Pero es una apuesta segura que estarán muy por debajo de los niveles habituales ...
Este artículo apareció en la red Pure Santé, del grupo Health Nature Innovation. Para seguir mis próximos artículos, usted puede únete a la red.
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Palabras clave: comparacion, coronavirus, gripe, infección respiratoria aguda, INSEE, mortalidad, cantidad de muertes, Salud pública Francia, Exceso de mortalidad
Excelente articulo. Al correlacionar datos como los de INSEE aquí en los que yo también he trabajado: https://www.insee.fr/fr/information/4470857?fbclid=IwAR2kbK7mS-ELM0Uw-w1n2T4lHM08ZRiI_yZYyHvWQKN0uMsi615RrG5MAtg
…llegamos rápidamente a la conclusión de que estamos nadando en un delirio irracional.